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冷静看待准分子激光技术

2018-01-13| 文章来源: 互联网|

摘要: 卫生部颁发的准分子激光治疗近视行业标准本月已开始实施,对激光近视手术的全过程,如术前评估、适应证及手术过程等都做出了详细规定,激光手术设备使用满十年必须淘汰。与此同时,最早将激光治疗近视手术引进台湾的...

  卫生部颁发的准分子激光治疗近视行业标准本月已开始实施,对激光近视手术的全过程,如术前评估、适应证及手术过程等都做出了详细规定,激光手术设备使用满十年必须淘汰。与此同时,最早将激光治疗近视手术引进台湾的著名眼科教授蔡瑞芳最近宣布不再做此手术,理由是经长期观察,该手术存在并发症等风险,激起了一波舆论热潮。政府、媒体、专家的高度关注,让公众很想知道这个手术到底有无风险。


  准分子激光技术引进多年

  LASIK适用于绝大多数患者

  20世纪90年代初,准分子激光技术引入中国。同仁医院至今已积累了15万例临床病例。目前广泛开展的准分子激光屈光性手术主要有PRK、LASEK和LASIK三种。三种手术矫正近视的适应证不尽相同,医生会根据一套标准的术前检查指标向患者提出建议,由患者根据自身状况,在充分了解的基础上做出谨慎选择。

  目前,LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术)是国际上公认最安全、最成熟、最有效的屈光矫治手术。LASIK手术的适应证广泛,99%的患者都可以使用这种方法。其原理是先用微型角膜刀形成一个角膜瓣,然后用激光切削角膜瓣下的角膜基质层,切削完毕,将切开的角膜瓣恢复到原来的位置;切削后角膜的弯曲度减小,角膜的屈光力减低,从而矫治了近视。

  手术选择切忌盲目

  只有对症手术效果才最好

  近视眼手术选择的关键因素是医院的资质和自身的适应证,一定不要盲目选择手术,不是说越贵、越先进的技术就越好,而要听从专业医生的建议,只有对症,手术才能收到最好效果。

  近视矫正手术有严格的适应证和禁忌证。如年龄在18周岁以上,屈光度数稳定两年左右,无圆锥角膜、病毒性角膜炎、青光眼、干眼症等其他严重眼病,无糖尿病、胶原性疾病和瘢痕体质等,还应具备较好的心理素质。需要说明的是,一些手术禁忌证并非绝对,有些情况在适当处理和严密观察下可慎重手术,但一定要在医生和患者双方经过利弊权衡之后才可实施。

  患者术前需要进行检查视力、屈光、眼底(扩瞳)、眼压以及医学验光、角膜地形图、角膜厚度测量、裂隙灯检查等手术必须的相应检查。激光手术矫正的只是屈光度数,而原有近视所伴发的其他眼部病变仍然还会发生。

  准分子激光角膜屈光性手术是矫治屈光不正的一种有效方法,手术只能帮你摘掉眼镜,并不能改变近视眼的本质。矫治近视使用的准分子激光仪器作为一种高科技设备,升级更新速度是非常快的。而患者究竟是否适合准分子激光手术以及选择何种手术方式,必须到正规的医院进行详细检查后由专业的眼科医师来决定。(李新萍整理)


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  术后注意事项

  1.术后最明显的不适就是眼部刺痛感,LASIK持续3~4小时,LASEK持续10~24小时,PRK持续24~48小时。

  2.必要时,术后可口服止痛药,眼部刺痛会得到一定程度缓解。

  3.LASIK术后眼部刺痛缓解后,应尽量保持正常睁闭双眼,不要用力挤眼、揉眼,以免角膜瓣移位或发生皱褶。

  4.术后一定要保证按时复诊。

  5.术后一定要保证按医嘱用药,术后用药不当会影响手术效果。

  6.术后两周之内要尽量避免近距离用眼(如阅读、电脑操作等),建议1个月之内不要开车,尤其是夜间驾车。PRK术后3个月或6个月之内禁止在公共游泳池内游泳。

  7.术后要避免剧烈活动及对头部和眼部的撞击。

  8.术后要避免接触刺激性的气体和尘埃较多的环境。早期忌辛辣食物和忌烟酒。

  9.LASIK术后,妊娠患者选择顺产或剖宫产均不会对眼部角膜产生影响。



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