腰椎间盘突出的治疗，不是一两句话能说清楚的。

椎间盘突出和椎间盘膨出不一样，很多人把这两种情况混淆一起。

椎间盘就像下图一样，手指表示纤维环，中间空的地方代表髓核。第二张图表示纤维环破裂，出现口子，髓核可以从这个口子被挤出来，如果破口的地方在后侧或者后侧偏左右，这是神经根或者马尾神经束，则会产生症状，如果破口在前面或者左右侧，一般不会有症状。

椎间盘突出是因为纤维环破裂，中间的髓核被挤出来了，逐渐凝固，甚至钙化，这个过程性经常有伴随炎症水肿的刺激，引起腰腿痛剧烈发作。

椎间盘膨出并没有纤维环破裂只是被挤扁了，整体四面八方突出，这种情况一般是慢性的，长时间不改变的话，逐渐加重才会发生症状。

脊柱在垂直的状态下，椎间盘受到体重的压力，被挤出来的髓核会逐渐增加，膨出的话也会逐渐加重。平躺让椎间盘受到的压力减少，会减轻。所以，多平躺，少坐和站立会减轻症状。

所以，多平卧，有利于椎间盘膨出和突出的康复。突出的椎间盘或者髓核，理论上回不去，但时间长了会逐渐被身体吸收。前提是不要进一步挤压椎间盘。膨出的椎间盘，多平卧，也可以得到恢复。

另一个是反方向牵拉，现在我们常用的是平卧牵引，这是有效的，但不稳定，牵引后平卧才可以。古代中国，他们把椎间盘突出的人捆住双腿，倒立吊起来，也是基于这个道理。但这个方式会引起大脑充血，出现意外，最好反过来，让患者自己双手抓住单杠，主动牵引。

第3个方面是锻炼，多做腰背肌锻炼，有利于增强腰背部的稳定性，预防椎间盘突出！

椎间盘膨出或者突出，都是需要持之以恒的，如果过于严重或者突出的椎间盘已经钙化，持续腰腿疼痛麻木，或者会阴部出现麻木等症状，或者保守治疗无效，严重影响了工作生活，也需要手术！